Người phụ nữ sống tại TPHCM đã bay ra Hà Nội khám vì đau lưng, tiểu đục không đỡ. Tại đây, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có 4 quả thận.

Ngày 24 tháng 7 năm 2025, báo VietNamNet đã đăng tải bài viết với tiêu đề “Từ TPHCM ra Hà Nội khám bệnh, người phụ nữ phát hiện có 4 quả thận”. Nội dung như sau:

Ngày 24/7, trao đổi với PV VietNamNet, Tiến sĩ Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Ngoại Tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E (Hà Nội), chia sẻ về ca phẫu thuật đặc biệt cho một bệnh nhân nữ 65 tuổi có 4 quả thận – một dị tật bẩm sinh cực kỳ hiếm gặp. Đây là trường hợp hiếm có trong y văn thế giới, khi mầm niệu quản phát triển bất thường trong giai đoạn bào thai, dẫn đến hình thành 4 quả thận thay vì 2 như người bình thường.

Bệnh nhân từng phẫu thuật lấy sỏi niệu quản tại TPHCM cách đây 15 năm. Gần đây, bà bị đau lưng, tiểu đục, tự dùng thuốc tại nhà nhưng không đỡ. Vì vậy, con gái bệnh nhân đã nhanh chóng đưa mẹ đến Bệnh viện E để thăm khám.

Hình ảnh trên phim chụp của người bệnh. Ảnh: P.V.

Qua chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị sỏi niệu quản gây ứ nước ở đơn vị thận dưới bên trái, trong cấu trúc thận đôi hoàn toàn ở cả hai bên. Tình trạng này phức tạp hơn do hẹp niệu quản từ ca mổ cũ, khiến phẫu thuật gặp nhiều thách thức.

Ê-kíp bác sĩ đã khẩn trương xử lý. Giai đoạn đầu, họ thực hiện thủ thuật nong niệu quản hẹp, đặt ống dẫn lưu vào cả hai niệu quản và dẫn lưu thận ứ nước để ổn định tình trạng bệnh nhân. Sau một tuần, ca nội soi được tiến hành để tán sỏi và loại bỏ viên sỏi niệu quản. Các bác sĩ cũng xông JJ trong niệu quản, dự kiến duy trì trong 12 tháng để đảm bảo lưu thông nước tiểu. Ca mổ diễn ra thành công, bệnh nhân hồi phục tốt.

Một ca mổ của bác sĩ cho bệnh nhân tiết niệu. Ảnh: BSCC.

Tiến sĩ Liên cho biết, dị tật 4 quả thận là cực kỳ hiếm, do mầm niệu quản phát triển bất thường trong bào thai. Thông thường, mỗi mầm niệu quản hình thành một quả thận, nhưng ở trường hợp này, sự phân chia bất thường đã tạo ra 4 quả thận.

Bác sĩ Liên giải thích thêm về mức độ nguy hiểm đối với người bệnh có nhiều quả thận hơn so với người bình thường, có nguy cơ hình thành sỏi. Đặc biệt đối với một số người có cấu tạo bất thường về giải phẫu cơ thể bẩm sinh khiến họ có những khác biệt về các bộ phận bên trong cơ thể mà nhìn bên ngoài không thể phát hiện được, chỉ khi khám sức khỏe, làm các cận lâm sàng mới phát hiện ra.

Đây là một ca bệnh đặc biệt, không chỉ thách thức về mặt y khoa mà còn góp phần ghi dấu trong nghiên cứu về dị tật bẩm sinh.

Trước đó, báo Nhân Dân cũng đưa tin về một trường hợp tương tự qua bài viết với tiêu đề “Người đàn ông sở hữu 4 quả thận hiếm gặp”. Nội dung như sau:

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E khám cho người bệnh.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E cho biết, người bệnh nhập viện trong tình trạng đau dữ dội vùng thắt lưng, bụng chướng, tiểu buốt, tiểu ra máu…

Ngay lập tức, người bệnh được các bác sĩ chỉ định làm các xét nghiệm, siêu âm bụng, chụp cắt lớp vi tính và xác định người bệnh bị sỏi niệu quản phải 1/3 dưới (nằm ở vị trí đoạn nối của niệu quản khi vào tới bàng quang), sỏi kích thước xấp xỉ 9x7mm.

Bất ngờ hơn, kết quả chụp CT các bác sĩ phát hiện người bệnh có thận niệu quản đôi hoàn toàn hai bên trái, phải và hai niệu quản riêng biệt đều cắm xuống bàng quang. Người bệnh có bất thường về giải phẫu hệ tiết niệu, có nhiều đơn vị thận hơn bình thường là một trong những nguyên nhân hình thành sỏi thận.

Khai thác tiền sử bệnh án, do tính chất công việc người bệnh thường xuyên phải uống rượu bia, nhưng mỗi lần uống rượu thì người bệnh đau quặn từng cơn, thậm chí tiểu ra máu nên đã tự mua thuốc điều trị tại nhà. Gần đây, các triệu chứng đau do sỏi thận ngày càng tăng và dữ dội hơn, người bệnh đã đến Bệnh viện E để thăm khám và điều trị.

Về việc “sở hữu” 4 quả thận trong cơ thể, người bệnh cho biết, mới chỉ phát hiện điều này cách đây… 7 năm trước. Khi con gái anh chào đời và được các bác sĩ phải hiện ra sự bất thường trong cơ thể khi có 3 quả thận và 2 bàng quang (một bàng quang lớn và 1 bàng quang nhỏ).

Các bác sĩ đã tiến hành cắt bỏ 1 bàng quang nhỏ cho con gái khi được 18 tháng tuổi, cấu tạo lại hệ tiết niệu cho con. Đồng thời, các bác sĩ khuyên mọi người trong gia đình tầm soát hệ tiết niệu thì phát hiện anh bất thường khi có tận 4 quả thận trong cơ thể.

Đây là dị tật bẩm sinh hiếm và là do mầm niệu quản bên trái phát triển bất thường trong lúc bào thai hình thành và phát triển. Bình thường mầm niệu quản phát triển thành một quả thận và người bình thường chỉ có hai quả thận.

Tuy nhiên có một số ít người, một mầm niệu quản thay vì phát triển thành hai quả thận lại phát triển thành 4 quả thận như trường hợp của người bệnh này là cực kỳ hiếm gặp, đến nay y văn thế giới ghi nhận chưa nhiều.

“Rất may cho người bệnh là 4 quả thận và 2 niệu quản riêng biệt đều cắm đúng vị trí bàng quang nên loại trừ được nhiều biến chứng nguy hiểm khác trong cơ thể”, bác sĩ Liên cho hay.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đình Liên chia sẻ, cái khó của ca bệnh này chính là do người bệnh có nhiều thận hơn so với người bình thường, bị sỏi thận và tự điều trị khá lâu nhưng không hiệu quả nên hình thành viêm, phù nề ở vị trí lỗ niệu quản.

Người bệnh có 4 lỗ niệu quản, 2 lỗ niệu quản phải và 2 lỗ niệu quản trái, trong đó lỗ niệu quản phải của đơn vị thận dưới đổ gần cổ bàng quang, lỗ niệu quản trái của đơn vị thận trái viêm phù nề nhiều, gây khó khăn cho các bác sĩ khi tìm lỗ niệu quản để tiếp cận trực tiếp viên sỏi.

Do đó, các bác sĩ lựa chọn phương án can thiệp bằng phương pháp nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản-sỏi thận bằng laser. Sau mổ, các bác sĩ lấy mẫu bệnh sỏi của người bệnh để tiến hành giải phẫu, nhằm đưa ra phương án điều trị tiếp theo người bệnh nhằm hạn chế nguy cơ hình thành sỏi.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đình Liên cho hay, người bệnh có nhiều quả thận hơn so với người bình thường, có nguy cơ hình thành sỏi. Đặc biệt đối với một số người có cấu tạo bất thường về giải phẫu cơ thể bẩm sinh khiến họ có những khác biệt về các bộ phận bên trong cơ thể mà nhìn bên ngoài không thể phát hiện được, chỉ khi khám sức khỏe, làm các cận lâm sàng mới phát hiện ra.